2026년 은평구 청소년 어울림마당 은평 Youth-Blossom(유스-블라썸)

은평구

행사 및 신청안내

			행사 안내

○ 사업일시 : 2026. 6. 13. (토) 13:00~18:00

○ 사업장소 : 시립은평청소년센터(서울시 은평구 백련산로4길 16) 1~3층, 대강당

○ 사업대상 : 청소년 및 지역주민

○ 주요내용 : (환경) 환경이벤트부스, 플리마켓 (가족) 가족이벤트부스, 가족캠페인 등

- 부대행사 : 은평구모범청소년 및 지도자 표창식

- 체험부스 : ’환경·가족‘ 주제 전시·체험부스 10개↑, 플리마켓 5개↑

- 문화공연 : 마술, 밴드, 댄스, 치어리딩 등 청소년 공연팀 10팀↑ 운영

			신청안내

○ 작성요령 : 아래 붙임의 양식에 맞춰 내용을 작성해주시기 바라며, 예시·안내사항의 회색·빨강색 글씨는 삭제 후 제출해주시기 바랍니다.

○ 제출서류

구분	내용
제출 서류	붙임1. 참가신청서	공통제출
	붙임2. 공연참여 신청서	참여형태에 맞춰 제출
	붙임3. 체험부스&플리마켓 참여 신청서	참여형태에 맞춰 제출
	붙임4. 참여자 서약서	[붙임1. 참가신청서] 동의체크√ *담당 지도자 및 대표 청소년만 실물작성
	붙임5. 개인정보 수집·이용 동의서	[붙임1. 참가신청서] 동의체크√ *담당 지도자 및 대표 청소년만 실물작성
	붙임6. 1365 자원봉사센터 아이디	공통제출 *추후제출 가능

○ 신청방법 : 신청서 작성 후 이메일 제출

○ 홈페이지 : 홈페이지링크(https://www.woori1318.or.kr/) ▷ 공지사항확인

○ 문의사항 : 시립은평청소년센터 청소년활동팀 은평구청소년어울림마당 담당자

(전화) 070-7113-4976

(이메일) epyouth123@naver.com

	붙임1		참가신청서

2026년 은평구 청소년 어울림마당 은평 Youth-Blossom(유스-블라썸) 6월 Eco&Love 참가신청서
※작성 후 이메일(epyouth123@naver.com) 발송
기본정보
활동일시				2026년 6월 13일(토) 13:00~18:00 *오전 리허설 및 사전준비가 있으며, 어울림마당 전 별도 안내드리겠습니다.
신청내용
동아리명칭				※한글로 작성			소속기관/학교			○○○학교/센터
활동분야				※동아리의 분야 작성			총 인원			○○명
대표자 정보
대표자1 (지도교사)		성 명		000			대표자2 (청소년)		성 명	000
		전화번호		000-0000-0000					전화번호	000-0000-0000
참가자 정보
연번	성명		성별	소속	생년월일	연락처		주소		참여자 서약서	개인정보 동의
1	김예시		남	00학교	26.05.13	000-0000-0000		서울시 은평구
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위 동아리는 은평구가 주최하고 시립은평청소년센터에서 주관하는 2026년 은평구 청소년 어울림마당 참가를 신청합니다.
2026년 월 일
동아리 대표자(청소년) 성명 : (인)

	붙임2		공연참여 신청서

2026년 은평구 청소년 어울림마당 공연참여 신청서
공연분야	- ex) 밴드, 보컬, 댄스, 랩, 마술, 합창, 연극 등
동아리소개 *MC소개사용	- 20자 이상 작성(학교 소속, 구성 계기, 소개 등 구체적으로 기재할 것) 예시) 안녕하세요. 저희 밴드의 이름은 OOO입니다. OOO한 노래들을 연주하고 있고, 긍정적인 에너지로 여러분에게 즐거움을 드리고 싶습니다. 부족하지만 열심히 준비했으니 많이 같이 따라 불러주세요! 감사합니다.
활동정보(곡)	- ex) 연주/재생할 곡 순서(가수-노래 순으로 기재/밴드 구성) (예시)에스파 – 넥스트 레벨 2. (예시)YB – 나는 나비
소요시간(분)	총 분 (총 공연 시간) ※최대 10분 초과 불가/입·퇴장·세팅·인원교체 모두 포함
공연 영상 제출 (체크 및 작성)	참여 경험 있음 / 참여 경험 없음 → 있다면 어디에 나갔었는지 간략하게 설명해주세요! → 신청팀이 많을 경우 제출해주신 자료를 바탕으로 탈락 팀이 생길 수 있습니다.
요청사항	마이크	마이크 스탠드	드럼	신디	베이스	기타(일렉, 어쿠스틱)	보면대	기타
	○개
안내사항	- 무대 의자, 보면대, 마이크, 마이크스탠드, 앰프 등 사용 물품(개수 정확하게) 작성 - 기타 거부감이 들거나 선정적인 내용의 공연은 참가 불가합니다. 동아리별 공연 총 소요시간은 조정될 수 있습니다. 공연순서의 세부시간은 담당자의 판단으로 배정됩니다. 리허설은 공연당일 오전에 진행합니다. 오전 리허설 불참 시 별도의 리허설이 불가합니다. ※댄스 음원은 7일 전까지 mp3파일로 변환하여 담당자에게 메일 발송해주셔야 합니다.

	붙임3		체험부스&플리마켓 참여 신청서

2026년 은평구 청소년 어울림마당 체험부스 참여 신청서
부스 명 (현수막/배너용)	- 행사 당일 홍보할 체험부스/플리마켓의 명칭
체험 OR 판매 분야	- ex) 캠페인, 쿠킹, 공예, 페이스 페인팅, 하바리움, 슬라임 만들기 등 OR - ex) 의류, 책, 생활용품 등 판매 분야 ※세부 물품목록은 어울림마당 일주일 전까지 제출
동아리소개	- 30자 이상 작성(학교 소속, 구성 계기, 소개 등 구체적으로 기재할 것
활동소개	- ex) 체험/플리마켓에 관한 특이사항
행사 참여경험 (체크 및 작성)	참여 경험 있음 / 참여 경험 없음 → 있다면 어디에 나갔었는지 간략하게 설명해 주세요!
요청사항	테이블	의자	전기사용
	○○개	○○개	○○구 ※포트 기준 작성
주의사항	- 전기 사용 여부, 멀티탭 수량, 의자, 테이블 등 필요 물품(개수 정확하게) 작성 - 의자 최대수량 10개, 테이블 최대수량 2개 - 부스 운영하는데 꼭 필요한 경우만 전기 사용 요청해 주세요. 플리마켓 운영 시 수입금 정산을 위한 별도 계좌를 준비해주시기 바랍니다. - 센터에서 물품 구입이나 예산을 지원해 드리지는 않습니다.

	붙임4		참여자 서약서

청소년 어울림마당 참여자 서약서

2026년 시립은평청소년센터 ‘은평구 청소년 어울림마당’에 참여하는 동안

참여자로서 지켜야 할 본분에 대해 알려드립니다.

어울림마당이 진행되는 동안은 주변에서 폭력, 음주, 흡연을 하지 않습니다.

비속어, 욕설 등을 하지 않으며, 언행에 신경을 씁니다.

참여자로서 참여 청소년들 간에 배려와 존중을 하는 태도를 갖춥니다.

플리마켓 참여 간 아래 사항에 대해 준수합니다.

➀ 담배, 술, 식품, 성인용품, 칼, 사행성물품 등 청소년 어울림마당 취지에 맞지 않는 물품 판매 금지

➁ 참여자 대상 강매, 과도한 호객행위 등 위압감을 줄 수 있는 행위 금지

➂ 1개의 물건의 최대 금액을 금1만원(금일만원) 이내로 측정

➃ 판매 수익금은 소정의 양식에 정리하고, 어울림마당 종료 후 50%를 기부

- 판매금액의 50%를 종료 후 지정된 시립은평청소년센터 담당자에게 납부 후 귀가

- 어울림마당 종료 후 시립은평청소년센터 지정 기부처에 일괄 기부

어울림마당 진행 당일 위와 상반되는 행동 적발 시

귀 동아리는 올해 활동에 참여하실 수 없으며,

참여 불가 사유를 센터 홈페이지에 공지할 예정이오니

건강하고 즐거운 여러분들의 축제를 위해 참여 친구들의 적극적인 협조를 바랍니다.

(동아리 참여자들과 꼭 공유해주시기 바랍니다)

이에 동의하시겠습니까?

동의함       동의하지 않음

2026년   월   일

동아리 대표자(청소년) 성명 :                  (인)

	붙임5		개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 동의서
※어울림마당에 참여하는 동아리들은 동의서를 반드시 제출해 주시기 바랍니다.
1. 수집·이용 목적 가. 은평구 청소년 어울림마당 및 동아리활동 지원사업 활동 기록 유지 나. 시립은평청소년센터 청소년 프로그램 등 정보 안내 다. 청소년센터 및 프로그램 만족도 조사 안내
2. 수집 항목 [필수] 가. 신청자 정보 : 성명, 생년월일, 주민번호, 주소, 연락처, 직업, 이메일 나. 센터 주관 사업 중 본인의 초상권이 프로그램 홍보사진, 영상, 홈페이지, 페이스북, 블로그 등에 활용될 수 있습니다.
사진 및 영상촬영 및 활용에 동의하십니까?	동의함 동의하지 않음
3. 보유․이용 기간 가. 문서관리 : 해당 프로그램 활동 간 보관하고, 프로그램 종료 후 개인정보 처리 방침에 명시된 문서보관 기간 경과 후 파기 나. 이용기간 : 신청서 제출 이후 사업 종료 시까지(2026. 12. 31.)
4. 동의 거부 관리 [필수] 위 개인정보 수집·이용 동의를 거부 할 수 있으며, 다만 동의하지 않을 경우 일부 활동이 제한될 수 있습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?	동의함 동의하지 않음
본인은 「개인정보 수집, 이용 동의서」의 내용을 명확히 이해하였으며, 시립은평청소년센터 ‘은평구 청소년 어울림마당’ 신청 및 활동을 위한 위의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.
2026년 월 일
동아리 대표자(청소년) 성명 : (인)

	붙임6		1365 자원봉사센터 아이디

참여 청소년 1365 자원봉사센터 아이디
※동아리원 모두 기재 / 미제출 팀은 추후 별도 제출 필수 ※
참가자 정보
번호	성명	생년월일	연락처	1365 아이디
예시	김예시	2026.05.13	010-0000-0000	EP2026
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